昨今、新型コロナウイルス感染症拡大により集中治療の重要性が認識されるようになりました。2022年に医師法施行規則等の一部改正が行われ、集中治療科は診療科として標榜が認められました。
当院のICUは、各診療科が治療を行う、Open ICUという体制で運営しています。集中治療科は、急性期重症患者さんを救命し、そして原因となった疾患を解明して治療へと導くために、各診療科と協同して重症管理に携わります。
2023年度からは、一般社団法人日本集中治療医学会が運営する診療データベース事業(Japanese Intensive care PAtient Database [JIPAD])に参加いたします。JIPADは集中治療室入室者の重症度等の医療情報を収集し、各施設間での比較および研究を目的として2014年に開始されました。当ICUにおいても、学会から治療実績に対する評価を得て、日々の診療の質の向上に努め、日本の集中治療医学の発展に貢献していきたいと考えます。研究の詳細は、日本集中治療医学会のホームページもしくは、当院ホームページの臨床研究センターのページに掲載されていますので、御覧ください。
ICUでは、重症度の高い患者さんの治療・全身管理と、高難度手術・重症例の手術の術後の管理を行っています。患者さんが早期に回復されるよう、各診療科の高い専門性と機動力を軸に、重症管理に携わる様々な職種が集結して、より質の高いチーム医療の提供に努めています。
●集中治療の適応となる病態
1. 人工呼吸、循環補助装置、持続血液透析など生命維持に必要な治療を要する
2. 持続モニタリングや高頻度の治療介入を要する
3. 臓器障害を有し、集中ケアを必要とする
●ICU内で行われている特殊治療
・間欠的腎代替療法
・持続的腎代替療法
・血漿交換
・エンドトキシン吸着
・大動脈バルーンパンピング(IABP)
・経皮的体外循環(ECMO)
・補助循環用ポンプカテーテル (IMPELLA)
・体温維持療法
など
ICUの多職種チームは、集中治療医、ICU看護師、そして重症管理の知識と経験をもつ臨床工学技士・管理栄養士・理学療法士、ICU担当の医療ソーシャルワーカーによって構成されています。部門を超えて密に連携を取り、「患者さんお一人お一人に適した、より良い医療」を提供することを目指します。
ICUの集中治療医と看護師は、院内急変対応チーム(Rapid Response Team : RRT)のメンバーとして、ICU外での活動も行っています。
入室患者数 | 718 |
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のべ患者数(管理料算定/非算定を含む) | 2,793 |
のべ患者数(24時時点) | 2,042 |
平均在院日数 | 3 |
退院時転帰死亡※ | 46 |
病床回転率 | 135 |
手術件数 | 487 |
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緊急手術件数 | 106 |
人工呼吸器(気管内挿管、気管切開) | 716 |
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内,covid-19感染者(転院も含む) | 17 |
IABP | 8 |
ECMO | 6 |
Impella | 7 |
CHDF | 23 |
PE(血漿交換) | 3 |
早期栄養介入管理対象患者数 | 1,124 |
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重症患者初期支援充実加算対象患者数 | 1,123 |
がん患者リハビリ | 127 |
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運動器リハビリ | 17 |
呼吸器リハビリ | 112 |
心大血管疾患リハビリ | 491 |
早期離床リハビリ | 250 |
脳血管疾患等リハビリ | 185 |
廃用症候群リハビリ | 206 |
総数 | 1,388 |
消化器外科 | 187 |
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心臓血管外科 | 133 |
循環器内科 | 130 |
脳神経外科 | 68 |
総合内科 | 60 |
呼吸器外科 | 34 |
産婦人科 | 26 |
泌尿器科 | 16 |
消化器内科 | 13 |
不整脈内科 | 13 |
整形外科 | 13 |
呼吸器内科 | 11 |
糖尿病内分泌内科 | 4 |
腎臓内科 | 3 |
脳神経内科 | 3 |
血液内科 | 2 |
形成外科 | 1 |
救急科 | 1 |
氏名 | 林田 恭子 |
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役職 | 部長 |
専攻分野 | |
資格 |
心臓血管外科専門医(心臓血管外科専門医認定機構) 日本外科学会外科専門医 日本集中治療医学会集中治療専門医 日本脈管学会専門医・指導医 日本循環器学会専門医 |
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